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母乳银行在不少国家合法存在,提供早产儿所需,帮助母乳不足的母亲。在美国,母乳银行有几十年历史;需求日渐增长,数家母乳银行面临“库存”不足、难以为继的窘境。
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母乳银行实际是母乳库,接受哺乳期母亲无偿捐赠的母乳。$ Z, ?- O8 s) N
+ I2 R" H$ x$ q* `2 N 为确保婴儿安全和健康,母乳银行筛选母乳捐赠者,要求提供健康证明、药物史、自己和新生儿的全部病历,在指定地点验血,艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等呈阳性反应者以及长期吸烟、饮酒或吸毒者不得捐赠,在某些非洲国家出生或旅行过的人同样不得捐赠。如果反复捐乳,需每四个月查一次。
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母乳银行就近收集母乳,接受统一消毒和细菌检测,合格后冰冻母乳,随后提供给有需要的婴儿。母乳银行的母乳优先提供给早产儿和医院内接受特别护理的婴儿。收养小孩的母亲和母乳不足者可凭医生处方申请购买。
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美国十多家母乳银行同属北美母乳银行协会,遵照协会规章收集、消毒和提供母乳。协会制定美国、加拿大、墨西哥母乳银行执行标准,协同美国食品和药物管理局(FDA)和疾病控制和预防中心(CDC)制定美国标准。3 M1 S9 e6 i' X- Q& l! @4 H
7 N0 R& E" E# h4 ^. D+ s9 B 母乳银行非营利,而收集、消毒和配送等环节成本较高,所以向一般需求者收取费用。以艾奥瓦州为例,每盎司(28.35克)母乳4美元。# ~9 c8 d$ J2 x* B4 G Z7 D. g4 M4 \
. Q2 ?7 G2 }# r. l c, E 一些母亲为节省费用,在一些机构帮助下以网上“非正式分享”方式获得母乳,即由一些母乳多的母亲直接向有需求者提供母乳。不久前,食品和药物管理局以这种做法无法确保安全为由表示反对。- S6 M- k m+ V. A7 E; w+ ~
8 ~* A& O' N, X" ?+ X# l5 ?* v 部分需求来自医院。新生儿重症监护室需保有一定量库存,大部分用于喂养早产儿。另一类需求来自新生儿父母。北美母乳银行协会主席、艾奥瓦母乳银行负责人珍妮·德鲁利斯告诉记者,美国多家母乳银行库存告急,不得不临时“共享”库存。
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据她介绍,去年美国母乳银行共提供5万多千克母乳,而10年前为1.1万千克。, E, P! e$ k; l$ w* B3 T
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